Как проходит восстановление после замены тазобедренного сустава

Содержание

Где лучше пройти восстановление – дома или в поликлинике?

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

Опосля операции по подмене тазобедренного сустава реабилитацию не лишь на ранешней фазе, но и на позднем шаге тоже лучше проходить под наблюдением ортопеда и проф инструктора по ЛФК. Почему это так принципиально? На поздних сроках можно переоценить свои способности, начав давать перегрузки на прооперированный сустав больше, чем он готов принять на отданный момент, что чревато вывихом эндопротеза, расшатыванием и иными проблемами. Традиционно таковое происходит конкретно в отдаленный период, будучи дома, когда на фоне значимого улучшения состояния человек решает, что ему уже можно выйти за рамки ограничений. На самом же деле, совсем крепкого скрепления протеза с костью и мышечными структурами еще не состоялось, а оно происходит не ранее чем через 3-4 месяца (внесистемная единица измерения времени, связанная с обращением Луны вокруг Земли), вот вам и итог.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Целенаправлено оставаться как можно подольше под контролем профессионалов, которые с учетом динамики восстановления и личных изюминок пациента будут подбирать нормально допустимый уровень физических перегрузок, вносить коррективы по мере необходимости в сторону их роста или сокращения и смотреть за корректностью выполнения каждого упражнения. Инструктор-реабилитолог и вылечивающий доктор проследят, чтоб реабилитация опосля подмены тазобедренного сустава прошла без отягощений, оказывая впору весь диапазон неотклонимых профилактических мер.

Где бы пациент не проходил послеоперационный план неотклонимых мероприятий, он должен верно придерживаться персональной программы реабилитации опосля подмены тазобедренного сустава. Она составляется только высококвалифицированным спецом, согласно установленным эталонам эндопротезирования, под определенный мед вариант.

Где лучше пройти восстановление – дома или в поликлинике

Опосля подмены тазобедренного сустава (ТБС) искусственным протезом пациент около 3 неделек (название географических объектов в России) проводит в больничном учреждении. В этот период его состояние контролируется врачами-реабилитологами, доктором, проводившим операцию, младшим мед персоналом. Восстановление происходит за счет приема продуктов, проведения физиотерапевтических и массажных процедур, каждодневных занятий целебной физической культурой.

Опосля истечения 21 дня встает вопросец о месте проведения предстоящей реабилитации. Пациент может разрабатывать прооперированный ТБС в домашних критериях или профильном лечебно-реабилитационном центре. Даже при кропотливом соблюдении докторских советов грамотное и скорое восстановление дома невелико может быть.

В реабилитационных центрах, оснащенных самым современным оборудованием, разработка сустава займет существенно меньше времени. Этому содействует неизменный контроль состояния ТБС, дозирование физических перегрузок, своевременное внесение коррективов в схемы реабилитации. Восстановление в профильных лечебно-реабилитационных центрах пройдет без послеоперационных отягощений.

Шаги реабилитации: требования и ограничения

Восстановление опосля эндопротезирования тазобедренного сустава занимает много времени, и на каждом следующем шаге жизнь человека изменяется. Чтоб восстановить состояние и всеполноценно восстановиться, обязано пройти не наименее полугода.

Конкретно опосля протезирования пациент 2—3 недельки находится в стационаре, поэтому что в этот период есть ограничения, которые нарушать нельзя. Дальше, когда шов заживает и опасность отягощений минует, период адаптации длится дома. Все это время (форма протекания физических и психических процессов, условие возможности изменения) происходит разработка искусственного сустава и тренировка мышечного корсета.

Ежели известия здоровый образ жизни, заниматься легким спортом и соблюдать советы доктора, человек будет жить настоящей жизнью таковой, как и до имплантации.

Ранешний послеоперационный

Общие принципы

Начинается период сходу опосля удаления пораженного сустава и подмены на эндопротез тазобедренного сустава. Продолжается до 15-ти дней. Как лишь наркоз прошел, пациенту разрешено садиться, но не концентрировать вес на прооперированном участке. Начиная со 2-оя дня, можно опускать нездоровую ногу с кровати, чтоб предотвратить тромбообразование, вокруг конечности накладывают эластичные повязки. Главные правила, наведённые на восстановление опосля операции по подмене тазобедренного сустава в ранешном периоде:

  • Спать в первую недельку разрешено лишь на спине.
  • Двигательный режим пока должен быть ограничен. Запрещаются резкие движения и долгая ходьба.
  • Посиживать можно недолго, ноги при этом не рекомендуется сгибать больше, чем на 90°.
  • Противопоказано сближать и скрещивать конечности. Чтоб этого не случилось, рекомендуется подкладывать валик меж ног.
  • Чтоб не образовалась контрактура, и не было застойных действий в венах, назначается ЛФК опосля подмены ТБС.
  • При передвижении необходимо использовать опору. Это могут быть ходунки, также разрешено ходить на костылях.

Целительные упражнения

Целебная физическая культура при эндопротезировании тазобедренного сустава на ранешном шаге ориентирована на улучшение кровоснабжения прооперированного участка, разработку мускул и предотвращение развития отягощений. Курс занятий в этот период нездоровой должен проходить под контролем физиотерапевта. Он обучит, как верно делать зарядку, а какие позы противопоказаны.

Рекомендуется делать таковые упражнения опосля операции на тазобедренном суставе:

  • Лежа на спине сгибать-разгибать пальцы обеих ног, стараясь ощутить мускулы.
  • Вращать ступней в различные стороны, потом двигать вперед-назад.
  • Лежа в кровати, попытаться очень придать тыльную часть ноги к кровати.
  • По очереди напрягать поначалу здоровую, опосля прооперированную конечность.
  • Подтягивать согнутые в коленках конечности к для себя, помогая руками.
  • Под обе ноги кладутся маленькие подушечки или валики, опосля попеременно ровная конечность поднимается и задерживается на 10—15 сек.

Восстановительные упражнения не должны приносить боли и дискомфорта. Ежели новое занятие вызвало острый болевой симптом и ухудшение самочувствия, стоит сказать об этом доктору и понизить перегрузку с нездоровых конечностей.

Расширение двигательной активности

Ежели исходный реабилитационный период проходит без отягощений, швы снимают, и пациент ощущает себя лучше, зарядка расширяется. Нездоровому разрешено уже немного наклоняться, садиться ненадолго на стул, ходить с ходунками или костылями. Ежели нездоровой уже научился держать равновесие, рекомендуется расширить комплекс занятий таковыми упражнениями (тренинг (англ. training от train «обучать, воспитывать») — метод активного обучения, направленный на развитие знаний, умений и навыков, а также социальных установок):

  • Делая упор на спинку стула или кровати, подымать и задерживать на весу поначалу здоровую, позже нездоровую конечность.
  • Придерживаясь за опору, приподнимать в стороны по очереди ноги, согнутые в колене.
  • В положении стоя поначалу подымать конечности вперед, потом отводить назад.
  • Во время выполнения всех занятий ноги нужно бинтовать или использовать ортопедический ортез.

2-ой шаг: какие добавляются упражнения?

Ежели удаление пораженного сустава прошло удачно, и на протяжении первого периода в больнице у пациента (человек или другое живое существо, получающий(-ее) медицинскую помощь, подвергающийся медицинскому наблюдению и/или лечению по поводу какого-либо заболевания, патологического состояния или иного) не появилось отягощений, далее восстанавливаются в домашних критериях, но под контролем доктора. Этот шаг продолжается 3 месяца.

По-прежнему на прооперированную конечность накладываются эластичные бинты, при необходимости пациент еще воспринимает прописанные доктором лечущее средства.

Человек все еще находится на больничном, сроки продления которого зависят от личных изюминок организма.

Спать разрешено на боку, ежели опосля протезирования прошло уже два месяца, и в этот период опосля подмены рентген указывает положительные итоги, передвигаться можно с тростью. Позы, занимаемые при выполнении зарядки не должны вызывать дискомфорта. Упражнения опосля эндопротезирования тазобедренного сустава на 2-ое шаге:

  • В положении (нормативно-правовой или локальный правовой акт, определяющий основные правила организации и деятельности государственных органов, систем однородных органов, структурных подразделений органа, а) лежа совершать вращательные движения согнутыми конечностями, имитируя езду на велике. Для роста перегрузки под поясницу подкладывается подушечка.
  • В таковом же начальном положении по очереди подымать ровненькие конечности на 45 ° от пола, задерживаясь на 15—20 сек.
  • Перевернуться на животик, сгибать-разгибать в сочленении сходу обе ноги.
  • Стать ровно, около себя поставить опору, к примеру, стулья. Держась за спинку, медлительно приседать, стараясь ощутить мускулы ноги.
  • Сесть на стул, ноги продеть в петлю, сделанную из эластичной ткани. Разводить обе конечности в стороны, напрягая все мускулы.

3-ий шаг hеабилитациb опосля эндопротезирования тазобедренного сустава

Продолжается в среднем 6 месяцев. Двигательная активность человека расширяется, добавляются новейшие, интенсивные упражнения, также разрешено передвигаться по лестнице. В этот период обязана выровняться походка, человек уже может наклониться, не используя опору.

Не считая зарядки, можно подключить курс массажных процедур.

Но не стоит забывать, что ежели состояние (понятие, обозначающее множество устойчивых значений переменных параметров объекта) не полностью восстановилось, а в ранешний реабилитационный период швы длинно не заживали, и были остальные отягощения, массаж опосля эндопротезирования тазобедренного сустава противопоказан.

Комплекс занятий включает таковые упражнения:

  • Лечь на прооперированный бок, выпрямив ногу, здоровую отвести немного в сторону. Приподнимать пораженную конечность, стараясь задерживать ее в висящем положении на 5—7 сек.
  • Лежа на коврике поднять под ровным углом обе ровненькие конечности, потом медлительно опускать до самого пола.
  • Встать прямо, перед собой расположить возвышение, имитирующее ступень. Подниматься и спускаться с нее поначалу здоровой, потом прооперированной конечностью.
  • На ручку двери надеть хомут, изготовленный из эластичной ткани. Продеть в петлю пораженную ногу и с наибольшим усилием растягивать хомут на себя.

Поздняя реабилитация

Беря во внимание личные индивидуальности, длительность может быть различная, но в среднем занимает 8 месяцев — год.

Часто дискомфорт в этот период отсутствует, человек (общественное существо, обладающее разумом и сознанием, а также субъект общественно-исторической деятельности и культуры) может выходить на работу, садиться за руль, делать обычную работу, заниматься сексом.

Убыстрить излечение посодействует баня. Ежели верно парить суставы, получится сделать кровообращение и питание тканей, благодаря чему конечность скорее вернуть свою функциональность. Скорее восстановиться опосля протезирования посодействуют:

  • велотренажер,
  • эллиптические тренажеры,
  • степ,
  • беговая дорожка.

Также рекомендуется делать всепригодный комплекс упражнений, который создал доктор (человек, использующий свои навыки, знания и опыт в предупреждении и лечении заболеваний, поддержании нормальной жизнедеятельности организма человека) Бубновский:

  • Лечь на спину, ноги согнуть. Медлительно разводить конечности в стороны на наибольшее расстояние.
  • Лежа на коврике, расставить согнутые в коленях конечности. Попеременно делать наклоны во наружную сторону, стараясь посильнее напрячь мускулы.
  • В положении на спине, согнуть коленки, и приподнять конечности (парные придатки тела у животных, обособленные от туловища или головы и обычно движимые мускульной силой (реже — гидравлически, нагнетанием жидкости)). Поднять голову от пола, стараясь приблизиться к коленным чашечкам.
  • Сесть на стул. Попытаться наклониться так, чтоб достать пальцами стопы.
  • В положении стоя, придерживаясь за опору, делать махи вперед-назад, вправо-влево поначалу одной, потом 2-ой конечностью.

Таковой комплекс ЛФК опосля эндопротезирования тазобедренного сустава посодействует устранить болевой симптом и предотвратить нехорошие последствия.

Пожизненные советы

Ежели человеку показано протезировать бедренный сустав, ему принципиально знать о том, что есть определенные правила, которые принципиально соблюдать всю жизнь. Вот самые принципиальные из них:

  • не кидать заниматься тренировками даже опосля полного восстановления,
  • беречь сустав и смотреть, чтоб он не перегибался больше, чем на 90 °,
  • известия активный и подвижный образ жизни,
  • постоянно быть на связи в с доктором,
  • исключить вредные привычки спиртное,
  • сделать питание, чтоб диета была сбалансированной и нужной,
  • при ухудшении функционирования протеза не проводить самостоятельное исцеление, а немедля обращаться к медику.

Вероятные отягощения

При подмене тазобедренного сустава доктор должен ознакомить пациента о вероятных последствиях, которые могут появиться во время или опосля операции.

Часто эндопротезирование заканчивается удачно, и ежели пациент делал все советы доктора, все шаги восстановления протекают без отягощений.

Но неважно какая операция — это стороннее вмешательство в организм, потому стоит ознакомиться с таковыми вероятными послеоперационными нарушениями:

  • отторжение импланта,
  • инфицирование раны (нарушение анатомической целостности кожи или слизистых оболочек на всю их толщину, с возможным повреждением более глубоко лежащих тканей, вызванное внешним фактором, например, механическим),
  • кровотечение,
  • смещение протеза,
  • асимметрия, при которой длина ног становится неодинаковой,
  • тромбоз легочной артерии,
  • вывих головки эндопротеза,
  • разрушение конструкции,
  • атрофия мышечного и связочного аппарата.

Также опосля операции пациента долгое время будет сопровождать болевой синдром. Чтоб облегчить состояние, доктор пропишет обезболивающие и антивосполительные средства. Ежели отягощения не удается приостановить консервативным методом, назначается ревизионное эндопротезирование (замена утраченных или необратимо повреждённых частей тела искусственными заменителями — протезами), во время которого попорченный имплант подменяют на новейший, беря во внимание прошлые ошибки и реакцию организма.

Загрузка…

Источник: https://xn--h1aeegmc7b.xn--p1ai/zabolevaniya/reabilitatsiya-posle-zamenyi-tazobedrennogo-sustava

Реабилитация опосля эндопротезирования тазобедренного сустава

Реабилитация опосля подмены ТБС делится на ранешний и поздний послеоперационные периоды, у которых различные задачки и степени перегрузки на нездоровую конечность. Восстановление каждого нездорового проходит персонально и определяется почти всеми факторами.

Восстановление в ранешний послеоперационный период

Цели ранешнего периода:

  • Не допустить послеоперационные отягощения
  • Освоить упражнения, делаемые в основном лежа
  • Научиться садиться и вставать
  • Освоить ходьбу на костылях (название объясняется тем, что костыль как бы заменяет поврежденную кость)

Борьба с вероятными отягощениями

Главные заботы, приходящиеся на ранешний период опосля подмены сустава:

  • Забота о верном положении нездоровой ноги
  • Уменьшение боли и отечности
  • Перевязка раны
  • Поддержание щадящей диеты
  • Профилактика тромбообразования
Требования к положению ног и движениям
  • 1-ые дни разрешается спать лишь на спине
  • Для того чтоб ноги нездорового не сближались на недопустимое расстояние или перекрещивались, меж ног помещают конусновидную подушечку или валик

  • Переворот на здоровый бок можно выполнить уже через восемь часов опосля операции, попросив посодействовать медсестру или няню. Ноги при этом необходимо согнуть в коленях, прижимая ими и голеностопными суставами валик
  • Амплитуда сгибания нездоровой ноги в колене не обязана превосходить 90 °
  • Резкие повороты ног, вращения ТБС недопустимы
Уменьшение боли и отечности

Избежать боли опосля операции не удается никому. Проходит анестезия — и начинаются неизбежные болевые приступы, сопровождающиеся также отеками. Вытерпеть это и без того обессиленному нездоровому тяжело, и на помощь приходят:

  • Обезболивающая терапия
  • Мелкие камешки накапливающейся воды в суставе:
    • в полость сустава вставляется дренажная трубка, выходящая на поверхность
    • трубка вынимается, как лишь в полости перестает накапливаться экссудат
  • Обкладывание нездоровой зоны льдом
  • Ежели боль сопровождается инфекционным действием, то следует использовать лекарства
Перевязки раны
  • 1-ая перевязка традиционно проводится на 2-ой день опосля операции
  • Периодичность следующих перевязок определяется доктором, с частотой — не пореже одной в два-три дня
  • Швы убирают через 10 — 14 дней:
    • удаление ниток может произойти и ранее при удовлетворительном состоянии раны
    • рассасывающиеся нитей удалять не нужно
Прием еды и воды

Опосля того как нездоровой приходит в себя, у него может быть жажда и аппетит. Это реакция на наркоз. Но немного попить и съесть немножко сухариков можно лишь через 6 часов опосля операции. Обыденный прием еды разрешен на последующий день.

1-ые дни нужно держать диету, в которую включены:

  • Мясной бульон, слабо подсоленный, с протертым мясом
  • Каша овсяная, картофельное пюре
  • Молочнокислые продукты
  • Фруктовый кисель, несладкий чай

Потом назначается обыденное питание или обычная диета, соответственная приобретенным болезням нездорового.

Профилактика тромбообразования

Опосля операции сворачиваемость крови постоянно возрастает — это естественная реакция организма, наведённая на ускорение заживления раны. Потому в этот период постоянно есть угроза тромбоза, а ежели пациент еще и имеет в анамнезе венозную дефицитность, то риск возрастает вдвойне.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Сусталайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Для профилактики тромбоза используются таковые меры:

  • Перевязка нижних конечностей эластичным бинтом
  • Прием гепарина, варфарина и остальных антикоагулянтов
  • Особые упражнения для конечностей

Режимы перегрузки на оперированную сторону

  • Ежели при подмене сустава употреблен цементный метод фиксации:
    • исходные перегрузки на оперированную ногу должны быть уже в ранешний реабилитационный период, в 1-ые послеоперационные дни
    • полные перегрузки — в наиболее поздний период
  • При бесцементном методе фиксации:
    • 10 — 15% от полной перегрузки — спустя 7 — 10 дней
    • Половинная толика перегрузки — через 21 день
    • Полная перегрузка — по окончанию двухмесячного периода
  • Особенные клинические варианты:
    • Инфаркт, болезни внутренних органов, онкологические заболевания, глубочайшая старость и т. д.- во всех этих вариантах к ЛФК необходимо приступать как можно ранее опосля операции (действие или их совокупность для достижения какой-либо цели), при этом в режиме полной перегрузки (может означать: В техникеПерегрузка — отношение абсолютной величины линейного ускорения, вызванного негравитационными силами, к ускорению свободного падения на поверхности Земли).
  • При острой боли:
    • применяется режим ограниченной перегрузки на хоть каком шаге реабилитации

Искусственный сустав владеет безупречной подвижностью, но сам по для себя он не будет ведь двигаться: необходимо «привязать» его к мускулам. А это может быть лишь при помощи активной реабилитации, укрепляющей мускулы.

Пассивные упражнения на механических тренажерах опосля подмены ТБС проводятся традиционно для профилактики мышечных контрактур, но не для укрепления мускул. Они не могут заменить собой ЛФК, которую необходимо делать с приложением собственных усилий и без которой нереально полное восстановление

Ранешние послеоперационные упражнения

Цели ЛФК в ранешний послеоперационный период

Опосля подмены тазобедренного сустава в самом начале реабилитации ставятся таковые цели:

  • Предупредить кровяной застой, убыстрить заживление раны и уменьшить отечность
  • Вернуть опорную функцию нездоровой ноги и полную амплитуду движений

ЛФК в течении первых 2-ух — 3-х неделек выполняется, лежа в кровати. Но вставать на ноги необходимо практически уже на 2-ой день

Комплекс исходной гимнастики чрезвычайно прост, но тут имеются определенные требования:

  • Упражнения выполняются нередко в течение всего дня:
    • интенсивность — до пяти-шести раз в час по несколько минуток (выходит в среднем в час на целебную гимнастику уходит 15 — 20 минуток)
  • Нрав и темп упражнений — плавный и медленный
  • Все упражнения смешиваются с дыханием, приблизительно по таковой схеме:
    • при мышечном напряжении вдыхаем
    • при расслаблении выдыхаем

В комплекс включены упражнения для икроножных, бедренных и ягодичных мускул обеих конечностей.

В 1-ый послеоперационный день:
  • Последовательные возвратно-поступательные движения стопами:
    Левая ступня идет к для себя, правая — от себя, потом напротив

  • Сжимание и разжимание пальцев на обеих ногах
На 2-ой день опосля операции:
  • Статические упражнения:
    • Прижимание обратной стороны колена (сустав, колено (лат. articulatio genus) — сустав, соединяющий бедренную кость, большеберцовую кость и надколенник) в течение пяти-семи секунд к кровати с следующим расслаблением — таковым образом происходит тренировка бедренных мускул
    • Аналогичное прижимание пяток — тренятся мускулы голени и задние мускулы ноги
    • Скольжение нездоровой ногой в сторону и обратно, без отрыва от поверхности кровати (мебельное изделие, предназначенное для сна при расположении человека лёжа)
  • Скольжение со сгибанием ноги:
    • Скользим нездоровой ногой по простыне, сгибая ногу (часть тела (конечность), которая представляет собой несущую и локомотивную анатомическую структуру, обычно имеющую столбчатую форму) в суставах не наиболее, чем на 90 °
    • Возвращаем таковым же образом ногу в начальное положение (Сначала можно облегчить для себя задачку при помощи эластичной ленты или обыденного полотенца)
  • Выпрямление с подъемом
    • Это упражнение выполняется при помощи валика высотой не наиболее 10 — 12 см, подсунутого под колено
    • Медлительно напрягая бедренную мускул, выпрямляем ногу и удерживаем ее в таковом положении 5 6 секунд. Потом (водный раствор солей и органических веществ, выделяемый потовыми железами) так же медлительно опускаем ее

Отданные упражнения нужно чередовать друг с ином:

В один час делаем одно, во 2-ой — иное и т. д.

Как верно садиться

Усмотрительно присаживаться нужно уже на 2-ой день. Как это делается?

  • Нужно опереться на локти или держаться за раму над кроватью
  • Садиться необходимо в сторону здоровой ноги, опуская на пол сначала ее, а потом подтягивая к ней (можно и при помощи эластичного бинта) оперированную конечность
  • Валик меж ногами должен быть непременно
  • Ноги подготовительно нужно забинтовать эластичными бинтами
  • При высадке необходимо соблюдать прямое положение тела и не выворачивать стопу наружу

Со 2-оя дня также начинается механотерапия тазобедренного сустава.

Период хождения опосля подмены ТБС

Его можно также именовать «хождением по мукам»: очень невелико еще прошло времени опосля операции, рана еще болит, а доктор, невзирая на боли, уже приказывает встать на костыли практически на последующий день. И это не каприз доктора:

Чем ранее вы начнете ходить, тем наименее возможно развитие контрактур и больше шансов для восстановления полного размера движений

Все трудности ходьбы на костылях тщательно обрисованы в нашей статье Реабилитация опосля эндопротезирования коленного сустава, потому тормознём только на отягощениях и на ходьбе на костылях по лестнице

Перегрузка на нездоровую ногу
  • На протяжении первой послеоперационной недельки необходимо только касаться ногой пола
  • Потом перебегаем к 20% -й перегрузке на нездоровую ногу: это равноценно переносу на нее собственного веса без веса всего тела, то есть стоим на ноге без опоры на нее

Повышение перегрузки с доведением ее до половины обязано проводиться для каждого нездорового персонально:
Ежели боли и отеки в ноге не прошли, то повышение перегрузки преждевременно.

О чем молвят долгие боли и отечность

Не проходящие длинно боли и не спадающая отечность могут быть признаками послеоперационного отягощения, вывиха протеза, злоупотребления ходьбой или некорректно проводимой целебной гимнастики

В хоть каком варианте в причинах должен разобраться хирург.

Ходьба на костылях по лестнице

Методика хождения определяется направлением движения — ввысь или вниз:

  • При подъеме ввысь по лестнице начинают движение с неоперированной конечности:
    • Опираемся на костыли и переносим на ступень здоровую ногу
    • Отталкиваемся костылями и переносим вес тела на нее
    • Подтягиваем оперированную ногу, сразу переставляя костыли на верхнюю ступень, или переносим костыли вслед за нездоровой ногой
  • При спуске с лестницы все движения происходят в обратной последовательности:
    • Сначала переносятся на нижнюю ступень костыли
    • Делая упор на костыли, ставим вниз без упора нездоровую ногу
    • Переносим на ту же ступень здоровую ногу и опираемся на нее

Ходьбу на костылях по лестнице можно начинать опосля того, как освоены упражнения для нездоровой ноги в положении стоя

ЛФК на десятый день опосля операции

Упражнения в положении стоя

  • При выполнении их нужно держаться за поручни, спинку кровати или стула (мебель, предназначенная для сидения одного человека, со спинкой и сиденьем с подлокотниками или без них)

  • Каждое упражнение нужно повторять до 15 раз до 10 раз в день
  • Примеры упражнений:
    • Отведение оперированной ноги вперед, в сторону (Сторона — на Руси название местности, края, региона, государства (пример: Во Французской стороне … .), от этого — страна), назад на 20 — 30 см
    • Подъем ноги с согнутым коленом на маленькую высоту

Упражнения в горизонтальном положении

  • Повторение всех изометрических упражнений с прижиманием попеременно мускул голени, разгибателей колена и ягодичных мускул к полу:
    • Статическое напряжение достигается за счет напряжения мускул животика и вытягивание носочков стоп к для себя
    • Изометрическая релаксация следует в момент расслабления
  • Сгибание и отведение нездоровой ноги в сторону способом скольжения
  • Подъем нездоровой ноги на угол не больше 90 °C удержанием ее на весу и медленным опусканием
  • Отведение нездоровой ноги в сторону при положении на боку:
    меж ног необходимо расположить подушечку
  • Сгибание-разгибание ног в положении лежа на животике

Весь этот комплекс ЛФК необходимо продолжать делать и дома.

Поздняя реабилитация тазобедренного сустава

И вот, опосля операции прошло уже два месяца, но ТБС еще достаточно скован, и ступаете вы на оперированную ногу неуверенно. Это означает — полного восстановления (в химии, — это процесс, в результате которого: частица (атом, ион или молекула) принимает один или несколько электронов; происходит понижение степени окисления какого-либо атома в данной частице) не вышло и необходимо продолжать реабилитацию (Юридическая реабилитация Медицинская реабилитация Физическая реабилитация Реабилитация в ревматологии Социальная реабилитация):

  • Дома делать прошлые упражнения плюс гимнастику с опорой на нездоровую ногу
  • Заниматься на тренажерах

Велотренажер для тазобедренного сустава

Велотренажер — действенный способ укрепления полностью всех мускул, присоединенных к работе сустава.

Но с ним необходимо не переусердствовать:

  • Используйте тренажер в режиме небольшой скорости
  • Отрегулируйте высоту сидения так, чтоб тазобедренный сустава сгибался не наиболее 90 °, а при выпрямлении колена ступня чуть касалась педалей велотренажера

Видео: Реабилитация ТБС опосля подмены сустава

Как проходит реабилитация?

1-ые день в послеоперационный период опосля подмены тазобедренного сустава пациент проводит в реанимации – нужно неизменное наблюдение и исключение патологических симптомов. Но по истечению 3-4 часов опосля операции можно начать сжимать мускулы, делать дыхательную гимнастику. Реабилитация опосля подмены тазобедренного сустава начинается фактически сходу. Вставать в 1-ый послеоперационный день строго запрещается.

На последующий день, ежели дозволяет физическое состояние, уже можно шевелить ногами, медлительно вставать с кровати, низко подымать оперированную ногу. Здоровой ногой можно делать хоть какие упражнения. Верхними конечностями также можно работать вольно и с хоть какой перегрузкой. Но при попытке встать опора обязана быть лишь на здоровую ногу. На боку лежать не рекомендуется.

Далее ход вашей реабилитации опосля операции по подмене тазобедренного сустава будет зависеть от того, какую операцию вы перенесли: полное эндопротезирование тазобедренного сустава или однополюсное. Тормознём на этих разновидностях.

На ранешном периоде

Однополюсное эндопротезирование – это подмена головки бедренной кости. Таковые операции проводятся в основном у пожилых людей, так как предпосылкой является артрит, некроз бедренной головки, перелом головки ноги, перелом шеи ноги. Протезы делаются из сплава, керамики, пластика. Юным клиентам таковой тип протезирования не показан, так как при высочайшей двигательной активности может быть стирание хряща вертлужной впадины. Следовательно, и реабилитация пожилых пациентов опосля однополюсного протезирования будет иметь свою специфичность.

Главные правила:

  1. Две недельки – постельного режима под присмотром докторов.
  2. Эластичное бинтование обеих конечностей.
  3. Начинать ходить – лишь перед выпиской, опосля снятия швов.
  4. Не подымать тяжести.
  5. Сбавлять собственный вес – до нормы (диета).
  6. Нельзя делать резких движений.
  7. Нельзя махать прооперированной ногой и подымать ее выше 90 градусов.
  8. Ограничить физическую активность.
  9. ЛФК – под наблюдением доктора.
  10. Опосля выписки показано плавание (лучше под наблюдением доктора).

Опосля полного протезирования (полного замещения тазобедренного сустава) разрешается:

  1. Поворачиваться на здоровый бок с валиком меж коленок, на 2 день (промежуток времени от восхода до заката Солнца).
  2. Вставать и пробовать ходить разрешается через 3 дня (в зависимости от того, как ощущает себя пациент).
  3. 1-ое время ногу опускать с кровати при помощи рук.
  4. Вставать лишь с приспособлениями (ходунки, костыли) на здоровую ногу.
  5. Опора (группа блюд индонезийской кухни, объединённая общим способом кулинарной обработки: варкой в кокосовом молоке с добавлением определённого набора специй) на прооперированную ногу запрещена в течение 1-го месяца.
  6. ЛФК под наблюдением доктора.

Чего категорически нельзя делать при хоть каком виде операции? Это резко вставать, делать другие резкие движения, ложиться на бок без валика, садиться на маленький стул (унитаз) и ходить без опорных подручных средств.

Основной задачкой ранешнего послеоперационного периода опосля полного протезирования тазобедренного сустава является, в первую очередь, профилактика отягощений со стороны сердечно-сосудистой системы, дыхательной, ЖКТ. Также принципиальным нюансом является предупреждение появления пролежней. А так как опосля подмены тазобедренного сустава иммунитет понижен, то нужна терапия по увеличению иммунитета и предотвращению появления хоть какой заразы в организме. Кроме медикаментозной и физиотерапии, пациент сам должен начать двигаться.

К примеру, присаживаться в кровати, делая основной упор на руки, делать дыхательную гимнастику (для исключения пневмонии), двигать бодрствующими конечностями и делать для себя массаж здоровых участков тела (многозначное слово, может означать). Но усердие в отданном вопросце не необходимо, все обязано быть в меру и без силовых надавливаний или длинной длительности. С 10-го дня реабилитации опосля операции можно начать ходить, ранешняя ходьба принципиальна для стремительнейшего излечения и возвращения к обычному ритму жизни (основное понятие биологии — активная форма существования материи, в некотором смысле высшая по сравнению с её физической и химической формами существования; совокупность физических и химических). Ходить по 10-15 минуток с костылями или ходунками. Тут начинается новенькая жизнь с эндопротезом тазобедренного сустава.

На позднем периоде (отрезок времени (или другой величины), определённый меткой начала отсчёта периода и меткой конца отсчёта периода)

Поздний период реабилитации опосля эндопротезирования тазобедренного сустава принято разделять на три временных отрезка:

  • Ранешний восстановительный — с 15-го дня опосля операции — до 6-й недельки.
  • Поздний восстановительный – с 6-й недельки опосля операции до 10-й недельки.
  • Адаптационный – с 10-й по 12-ю недельку.

Девизом на весь этот длительный реабилитационный период для каждого пациента обязано стать: «Поспешай медлительно!» или «Поторопишься – людей насмешишь». Опосля снятия швов нездоровому можно начать расширять двигательный режим – но чрезвычайно усмотрительно. Двигаться необходимо, повсевременно контролируя артериальное давление, прислушиваясь к собственному организму: измерять пульс, есть ли головная боль (неприятное или мучительное ощущение, переживание физического или эмоционального страдания) или шум в ушах, также не темнеет ли в очах и нет ли в очах «мушек». Ежели самочувствие не чрезвычайно, то лучше сделать целительные упражнения в кровати: сгибать чуток ногу, сжимать мускулы (или мускулы (от лат. musculus — «мышца») — органы, состоящие из мышечной ткани; способны сокращаться под влиянием нервных импульсов) ноги, чуток подымать ее.

Ежели же самочувствие обычно, то с 3-й недельки опосля операции можно поучиться двигаться по лестнице (без опоры на ногу), использовать велотренажер по 10 минуток – 2 раза в день (или сколько можете). Также тренировать нужно мускулы спины, плечевого пояса, ягодиц – для этого использовать упражнения целебной физическая культуры, увеличивая перегрузку, сколько можете без вреда общему физическому состоянию. В этот период также принципиально психическое состояние нездорового. Лучше, чтоб рядом был психолог, который направлял деяния нездорового в русло излечения и веры в себя.

Параллельно с физическими упражнениями и психической адаптацией нездоровой должен ходить на физиолечение: СВЧ-терапию, магнитотерапию, инфракрасное излучение и др. – что провозгласил вылечивающий доктор. Уже начиная с 6-й недельки нездоровой должен получать всеполноценную физическую перегрузку на все органы тела и, в частности, упражнения на разработку сустава: для суставов ног, на равновесие и координацию движения, для дыхания диафрагмой. Также необходимы пассивное и активное растягивание мускул, упражнение для поясницы (наклоны, повороты), упражнения с кратковременным статическим напряжением и повышение времени ходьбы с опорой.

С 10-й недельки начинается наиболее активная подготовка нездоровых к бытовым дилеммам и полная адаптация к обыкновенной ежедневной жизни здорового человека. Основной задачкой этого периода является увеличение выносливости и улучшения функционирования опорно-двигательного аппарата. Попытайтесь двигаться, сколько можете без вреда общему состоянию. Главные упражнения этого периода:

  • На расслабление всех мышечных групп прооперированной конечности.
  • Напряжение мускул конечности.
  • Активные и пассивные растягивания мускул, которые участвуют в сгибании ноги, голени, стопы.
  • С отягощением мускул нездоровой конечности.
  • Для мускул тела.
  • Щадящая и рядовая ходьба (один из способов локомоции человека и животных; осуществляется в результате сложной координированной деятельности скелетных мышц и конечностей).

Полная перегрузка может быть опосля полутора месяцев – в зависимости от физического состояния нездорового. Двигаться, сколько может быть. Этот период лучше провести в санатории или профилактории.

При отягощениях опосля операции

Хоть какое оперативное вмешательство чревато отягощениями. И операция по подмене тазобедренного сустава (или ТЭТС) – не исключение. Так как она сама по для себя непростая и в организм человека вживляются инородные тела, то отягощения, к огорчению, случаются, невзирая на все плюсы эндопротезирования. Врачи их разделяют на три группы:

  1. Во время операции (кровотечение, нарушение сердечной деятельности и пр.).
  2. В ранешном восстановительном периоде (загниение раны, кровотечение из раны и пр.).
  3. Отдаленные (вывих протеза, образование твердых рубцов на месте операции и пр.).

В отданных вариантах физическую перегрузку нужно остановить. И обратиться за консультацией к вылечивающему доктору!