Подагра инфаркт

Содержание

Как смотрится подагра

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

Симптомы подагры (см. фото 2) появляются как приступ артрита. В основном это касается 1-го сустава. 1-ые признаки появляются покраснением кожи, ее лоском. Боль начинается нежданно, в основном ранешным утром. Также признаки подагры появляются возникновением на конечностях типичных наростов, причина которых кроется в устойчивом уровне мочевой кислоты, которая откладывается на всех органах и суставах организма.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Возникает хруст, движения сковываются; может произойти полная утрата пораженным суставом работоспособности. Общие симптомы подагры: приметное воспаление сустава, покраснение, температура в пораженном месте приметно выше. Симптомы у дам в основном можно следить в периоды пришествия менопаузы.

Рибата пригодна ли е при диета за подаграта?

В много сайтове се посочва, че ако страдате от подагра, трябва да избягвате да ядете риба, тъй като се счита че има високо съдържание на пурини.

В този статия ще разгледаме този въпрос по-отблизо и ще лицезреем отдали рибата принадлежи към диетата за подагра. Преди всичко рибата е била консумирана от хората в продължение на хиляди години и ние всички знаем за нейните здравослвни свойства. Нека лицезреем някои от ползите за здравето, които рибите дават на нашия организъм.

Рибата е пълна с хранителни вещества и се счита за най-здравословната храна в света.

Тя е с високо съдържание на протеини, витамин D и се счита за най-добрия източник на омега-3 мастни киселини, което е свързано с намаляване на риска от развитие на много заболявания.

Омега-3 мастните киселини също помагат на мозъка ви да работи добре, намалявайки риска от развитие (это тип движения и изменения в природе и обществе, связанный с переходом от одного качества, состояния к другому, от старого к новому) на деменция или болестта на Алцхаймер. Много проучвания доказват, че ако ядете риба на седмична база, ще усетите по-бавен темп на когнитивен упадък.

Рибата също е нужна за сърцето, всъщност тя се счита за една от най-препоръчваните храни за здраво сърце. Също така и честото и присъствие в нашето меню е рпоръчително за да се избегне инфаркт или инсулт.

Пациентите с подагра трябва да вземат това под внимание, тъй като са изложени на по-висок риск от развитие на инфаркт или инсулт.

Понимаете ли, че рибата е с високо съдържание на витамин D?

Една единична порция варена сьомга съдържа 100% от препоръчания прием на витамин D.
Има и някои доказателства, показващи, че рибата (первоначально означает сторожевой дом или укрепление, каких немало было во многих местах на границах области ислама для их защиты) може да намали риска от развитие на ревматоиден артрит, който е тясно свързан с подаграта. В допълнение, рибата е много хороша за очите ви. Прочувания показват, че консумирането на риба само веднъж седмично може да намали риска от развитие на заболяването, наречено макулна дегенерация с 53 процента!

Рибата също е нужна за контролиране на нивата на инсулин в организма, което намалява риска от развитие на диабет.

Разумеется, ако страдате от подагра, понимаете, че яденето на твърде много протеини може да ви навреди,а рибата е с високо съдържание на протеини, но въпреки това вие трябва да имате и от тях в менюто ви.
Принципиально е да се яде риба в умерени количества (категория, выражающая внешнее, формальное взаимоотношение предметов или их частей, а также свойств, связей: их величину, число, степень проявления того или иного свойства), въпреки че е с високо съдържание на пурини, тъй като тя предлага толкова много други ползи за вашето здраве.

Каква риба е пригодна за Вшаето меню?

Болните от подагра е необходимо да избягват морски дарове, скариди, омари, които дигат нивото на пикочната киселина и просто не са здравословни за Вас. Рибата, която избирате е необходимо да е вид с люспи.

Също може да ядете сьомга, риба соле, риба тон, сом, червен луциян, тилапия, камбала, бяла риба, писия и много други подобни риби. Тези риби имат някъде меж 50 и 150 милиграма пурини на всеки 100 грама.

Има риби, които имат по-високи нива в пуриновата гора като аншоа, сардини, скумрия, херинга и октопод, които трябва да ограничите, тъй като те са с над 150 милиграма пурини на всеки 100 грама.

Каквото и да правите, не яжте риба, която идва от консервирани сардини или херинга с добавени масла. Винаги яжте рибата си прясна. Не запържвайте рибата, а просто я изпечете във фурната или на скара. Подправяйте рибата си с пресни билки, прясно изцеден лимонов сок и малко пресен зехтин.

Не се нуждаете от нищо повече. Опитайте се да избягвате подправки с високо съдържание на натрий или рибни сосове с високо ниво на захари.

Ползите на рибеното масло

Някои хора, страдащи от подагра, твърдят, че рибеното масло (собирательное название целого ряда химических веществ или смесей веществ, не растворяющихся в воде) може да се бори с подаграта, тъй като е массивно противовъзпалително средство. Всичко, което има омега-3 мастни киселини е хорошо за подаграта. Преди да закупите рибено масло, не забравяйте да говорите с Вашия лекар, за да не повлияе на други лечущее средства, които може да приемате.

В заключение често чувате здравните експерти или диетолозите да казват „трябва да ядете риба (фамилия) не повече от два пъти седмично”. Защо? Рибата е най-здравословното месо, по-здравословно от говеждо, агнешко и пилешко.

Ако харесвате риба, сможете да я ядете всеки ден, но се уверете, че това е единственото месо, което ядете този ден, тъй като болните от подагра не трябва да ядат повече от 4 унции месо в даден ден, за да се избегнат по-високи нива на пикочна киселина в кръвта.

Диета при подагра

След видеото продължаваме с по-сериозната медицинска нередок, ориентирана към по-прецизните симптоми за разкриване на подаграта, а също и с причините за нейната нежелателна поява. Ето темите накратко:

Какво се случва при подагра? Снимки Що е то Видове подагра Симптоми Ролята на пикочната к-на Първична хиперурикемия Вторична Медикаментозна Други провокатори Основен механизъм на подаграта Какво да правим при остър пристъп Диагностика и изследвания Аспекты за диагностика Диференциална диагноза Диета и исцеление Билково и домашно исцеление (верой (а также исцеление молитвой, божественное исцеление) — доктрина, утверждающая возможность сверхъестественного физического исцеления от болезни или врождённого (приобретённого) дефекта тела)

Подаграта е хронично страдание на ставите, което се причинява от повишено отделяне на пикочна киселина в кръвта и като последствие: отлагане на нейни соли (урати) в ставите. Болестта се изразява в рецидивиращ остър артрит и образуване на възли, наричани тофуси.

Подаграта е обрисована през 17 век, а 3 века са отнели да се разкрият механизмите й. Наричали са я буржоазна болест заради връзката с консумацията на по-„елитни“ продукти като месо и алкохол. Днес най-общо казано засяга 2% от възрастното население на Европа и САЩ, като сред мъжете във възрастта от 55 до 64 години делът е 4.1 – 6.2 %. В последните години болните се увеличават. К примеру случаите във Финландия са 10 пъти повече спрямо 20 век, в Германия – 20 пъти повече. Тези цифри нямат стойност, защото подаграта като правило се диагностицира късно – в години средно 4.8 след първия пристъп. В първата година се установяват чуть 7% от болните.

Обясняват превеса на варианты в развитите страни със значителната употреба на месо, риба и алкохол. Привеждат за сопоставление глада през Втората свет.война, заради който болестта за малко да изчезне. Но храненето не е единственият фактор (причина, движущая сила какого-либо процесса, определяющая его характер или отдельные его черты.Фактор может также означать: Фактор (алгебра) — инволютивная подалгебра U {displaystyle {mathfrak).

Какво се случва при подагра в тялото?

Подаграта е добре созидаема при външен оглед, но само когато се проявят симптомите, а това става след няколко години

Всички клеточки, включително ДНК, имат в для себя си азотосъдържащи съединения, наречени пурини. Когато клетките остареят, те умират и се разпадат. Пурините постъпват в кръвта и там се разграждат. Краен продукт е пикочната киселина (ПК), която се извежда на 80% през урината, на 20% през изпражненията. Но при засилено отмиране на клеточки, съчетано с още пурини, съдържащи се в храната, факторите се наслагват. ПК се повишава като ниво и провокира болестта.

От подагра боледуват предимно мъжете. Първият пристъп може да бъде в коя да е възраст, но обикновено е след 40 години. В този век се наблюдава понятно зачестяване на подагра около 20 и 30 години). При дамите обикновено започва в климактериума, защото преди това женските полови хормони действат предпазващо.

Снимки

Заболяването подагра има външен израз. Затова снимки, направени на поразените крайници и стави, дават много ясна представа за същността на патологията. Най-ясно е изразено заболяването в напредналите стадии, когато са образувани тофуси. Тези тофуси понякога изпъкват над кожата, а понякога прерастват във фистули и се разраняват (вижте на снимките в статията).

Нормална обмяна на ПК

Тялото поддържа в запас по 1000 мг ПК. За 24 часа се извеждат 650 мг и също толкова се попълват. ПК се филтрира през бъбреците. Ако количеството й е повишено, бъбреците имат капацитета да очистват 9 мл в минутка.

В плазмата на кръвта ПК се намира под формата на сол – волен натриев урат. Нормалното му съдържание е 0.3 mmol/L за мъжете и 0.24 mmol/L за дамски пол. Горната граница е 0.42 mmol/L за мъжете и 0.36 mmol/L за дамите. Съдържание на ПК над тези цифри се оценява като хиперурикемия със съществен риск от развиване на подагра.

Дълго време хиперурикемията остава безсимптомна. Чуть след няколко години подаграта развива типичната клинична картина и се разпознава. Но ако предварително се наведут изследвания – на считани за полностью здрави мъже, то се вижда, че при 25.7% има нестабилна денонощната динамика на урекемията и на практика безсимптомна хиперурикемия. Казано по-просто: при един от четирима здрави мъже се установява скрита предпоставка за развиване на подагра.

Що е то подагра?

Заболяването се разкрива с внезапна интензивна болка, почервеняване и усещане за горещина в ставата. Пристъпите обикновено са нощни. Остра болка пронизва поразената става. Повторният пристъп вече е предизвестен – той се предшества от усещане за убождания дори при докосването на завивките.

На снимката са оцветени ставите, които най-често биват засегнати от пикочната к-на

Ако подаграта не се третира, пристъпите стават по-чести, а периодите на обостряне – по-продължителни. Артритът обхваща и други стави, нерядко се поразяват бъбреците и отделителните пътища.

Прието да се счита за начало на подаграта първият пристъп на артрит. За течението на болестта по-нататък са характерни редуването на остри атаки и ремисии, през които човек се себеусеща като изцяло здрав. Меж първия и повторните пристъпи може да минат няколко години, но по-често те се повтарят в годината към 1-2 пъти. С течение на заболяването „светлите промеждутъци“ меж атаките се съкращават. В типичните варианты (50–65%) се обхваща ставата над палеца на крака, като се развива остър моноартрит. Характерната локализация на подаграта е обусловена от това, че тези стави по-рано и по-често са засегнати от дегенеративно-дистрофични конфигурации на хрущяла, което предразполага към отлагането на урати. При 15–20% подаграта дебютира с поражение на други стави на краката: над втори и четвърти пръст, глезенна,колянна и като изключение – в ставата на ръцете. Тъй като болестта засяга краката, тя е наречена „капан за крака“ – от гръцки podos – стъпало; argo – капан.

Видове подагра

Подаграта се класифицира в зависимост от клиничната картина. Различават се:

1. Остър пристъп
Подаграта “отвътре” – зони на възпаления и отложени кристали на пичкочна к-на
Характеризира се с :
2. Подостра форма.
Характеризира се с :
3. Ревматоидна подагра

Пораженията се насочват към малките стави (Моше (Ставский Мойше) (1884, Антополь Гродненской губернии — 24 июня 1964, Тель-Авив) — израильский писатель и публицист на идише и иврите) на дланите на ръцете. Ако пристъпите са достатъчно дълги, то се диагностицира като олигоартрит.

4. Псевдофлегмонозна подагра.
Характеризира се с:

Симптоми на подаграта

Подаграта дава сигнал за съществуването си най-напред с пристъп на остър артрит. Той се появява в один момент. Ако има някакво предупреждение, то здравият човек го пренебрегва. По-рядко пристъпът се предхожда от 1-2 дни неопределени и неприятни усещания в ставата, обща умора, нервозност, диспепсия, треска, безсъние.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для лечения суставов, рекомендованное врачами! Читать далее...

Факторът, който отключва острия пристъп в стандартния вариант е преяждане, особено с месни супи, печено месо и дивеч, с алкохол. Доста често отключващият фактор са травмите, било то и на микро ниво. Тук се касае за носене на тесни и убиващи обувки, продължително ходене, психическо или физическо претоварване, заразы като грип или ангина.

Зачервяването е първата проява. И най-малката
Острият пристъп изглежда така (класическа картина):

Изразеността на посочените явления бързо нараства, достигайки максимум за няколко часа. Те са съпроводени с треска и висока температура, понякога до 40 °С, левкоцитоза, повишена над нормата скорост на утаяване на еритроцитите.

Мъчителните болки, усилващи се даже при съприкосновение на болната става със завивките, изцяло обездвижват болния крак. След пет до шест дни признаците на възпалението равномерно затихват и в течение на още най-много до десет дни при преимуществена нередок от болните те напълно изчезват. Температурата и утаяването на еритроцитите се нормализират, функцията на ставата се възстановява. Болният се чувства съвършено здрав.

Така изглеждат първите остри пристъпи. По-нататък пристъпите започват да се повтарят с различни интервали, обхващащи все повече стави на краката, а понякога – и на ръцете.

В днешно време се проявяват някои особености в протичането на артрита (собирательное обозначение болезней (поражений) суставов воспалительной этиологии). Те се изразяват и в нрава на първия пристъп, който атипично се локализира върху някоя от малките стави на дланите, в лактите или в колeната.

Съвременните проучвания върху големи групи болни показват, че класическата картина на пристъп с поразяване на ставата на палеца на крака се наблюдава само при 60% от болните. При останалите 40% болестта има атипична локализация, без да засяга тази става или протича като полиартрит.

Атипични форми на първия пристъп на подагра:

Интензивността и продължителността на пристъпа е много разна – тя се движи в границите от 3 дни до месец и половина. Подостро и продължително протичане на първия пристъп се засича при 16% от болните. Схожа вариативност в клиничните прояви при дебюта на болестта значително затрудняват ранната диагностика на подаграта.

Напреднало развитие на подагра – с образуване на тофуси, прозиращи като белезникави топчета

При продължителен пристъп клиничната картина се съставя от три синдрома: поразяване на става, образуване на тофуси и поражение върху вътрешни органи. Ставният синдром остава с най-ярка клинична изява в посочения етап на болестта.

В първите години на заболяването, до около 5 години от старта й, поразяването на ставите става от типа на остър интермитиращ артрит с пълно обратно развитие и пълно възстановяване на функциите на ставите в периодите меж пристъпите.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Сусталайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

С всеки нов пристъп в патологичния процес се включват все повече стави, тоест процесът се генерализира с практически задължително включване и на ставата над палеца на крака. При повечето пациенти интермитиращия подагрозен артрит засяга ставите на краката (в стандартния вариант до 4 на брой), но при тежко и продължително течение на болестта, тя може (река в России, протекает в Томской области) да порази всички стави на крайниците и даже – макар и рядко, гръбначният стълб.

Тазобедрените връзки в преимуществена нередок от случаите биват незасегнати. През периода на острия пристъп в процеса едновременно могат да бъдат въвлечени множество стави, но по-често те биват поразени една след друга. Заедно с това се засичат поражения върху сухожилията, по-често уплътняване и болезненост на сухожилието на петата.

По този начин при продължително страдание от подагра броят на поразените стави и локализацията на процеса се променя.

Пристъпите могат да се мултиплицират през различни по дължина времеви периоди – през няколко месеца и даже години. В паузите пациентът е добре и няма оплаквания. Но с времето тези паузи стават все по-кратки. Равномерно се появяват устойчиви деформации и ставите стават тяжело подвижни. Уратът разрушава ставата, импрегнира ставните тъкани и причинява развиването на вторична остеоартроза.

Инфилтрирането на урат в ставните тъкани се съпровожда с реакция на тъканите, разположени край ставата, изразяваща се в повсевременно възпаление. Освен това – развиване на хрон. тофусен артрит или уратна артропатия. В този период, който настъпва след пет до шест години след (Последствие события, оставшееся после него, например, след ноги на песке или самолёта в небе) първия пристъп, болните се оплакват от постоянни болни и ограничение в движението на ставите. Отбелязва се устойчива подпухналост и деформация на ставите, понякога с големи вътреставни изливи.

Ставата се деформира – все по-силно с времето

Ставата се деформира вследствие на деструкция на хрущяла и ставните повърхности, а също така и заради постъпване на урати в околставните тъкани с образуването на големи възли – тофуси. В такива варианты кожата, покриваща тофуса, се разранява. Образува се фистула, от която се отделя кашоподобна маса, която съдържа кристали на натриевия урат.

Най-рано се развива деструкция на ставата над палеца на крака, а след това и на другите малки стави на стъпалото. Процесът продължава към ставите на ръцете, лактите и коленете.

Най-тежка клинична картина се развива при така наречения подагрозен статус, когато в течение на няколко месеца се наблюдават практически непрекъснати интензивни пристъпи на артрит в една или няколко стави на фона на повсевременно умерено изразено възпаление. Болките са практически непрекъснати.

Едно от последствията на деструкцията на ставните тъкани при хроничния артрит е развиването на вторична остеоартроза в поразените стави, което значително намалява способността на болните да се придвижват и увеличава деформацията на ставите. Този процес по-често обхваща ставите на стъпалото. Развива се деформираща артроза, заедно с образуването на остеофити. При 70-80% от болните се появява и деформираща спондилоза.

Болните от хронична подагроза дълго време запазват трудоспособността си. Тя се гробь отчасти и дори напълно при наличие на уратна артропатия със значителна деструкция на ставата и изразена вторична артроза.

Второто типично проявление на подаграта е отлагането на урати под кожата с образуване на плътни, много ясно разграничени и изпъкващи над нивото на кожата подагрозни възли или тофуси. Те се развиват средно на 6-тата година от първия пристъп, но у някои хора настъпва и доста по-рано – след две до три години.

В някои варианты тофусите могат въобще да не се образуват. Когато ги има, размерите им са различни – от глава на карфица до неголяма ябълта. Отделните тофуси се сливат и образуват големи конгломерати. Те се локализират основно в ушните раковини, в областта на ставите, по-често на лакътните, а също и на коленните стави, на стъпалата – палеца, петата. Откриват се тофуси около малките и фини ставички на дланите и пръстите, също и около сухожилия на петите и китките. В по-редки варианты тофуси са установявани по устните, склерите, ноздрите.

Тофус (общее название очагов патологического уплотнения подкожной клетчатки) на втория пръст на крака (легендарный польский князь, основатель Кракова)

Тофусите са безболезнени и ако размерът им е неголям, могат да бъдат открити единствено от лекар.
При повърхностно отлагане на урати върху кожата, през нея прозира оцветеното в бяло съдържание на тофусите. Под микроскоп, тази субстанция се оказва съставена от игловидни кристали на натриев урат.
Тофусите могат да се изливат, при което образуват фистули. Нерядко това се засича при присъединяване на вторична зараза.

Наличието и нрава на тофусите найдут колко отдавна съществува болестта и доколко тежка е тя. Те свидетелстват и за нивото на хиперуритемията. Множеството големи тофуси се развиват у болни, които страдат от подагра повече от 6 години и имат висока степен на хиреурикемия – над 0.09 г/л. По този начин тофусите се явяват показател за продължителността и тежестта на нарушенията в обмяната на пикочна к-на.

В клиничната картина на подаграта се наблюдава поражение и на други органи и системи (висцерална подагра). Най-тежката от тях – подагрозната нефропатия (подагрозни бъбреци), често опделеня съдбата на болния. Развиването на подагрозна нехропатия е свързано с образуването на тофуси в каналчетата и уратни камъни в таза, което създава условия за развиването на нефрит и за заразы на пикочните пътища.

Едновременно се поразяват съдовете и целите бъбреци. Съгласно данните на множество изследователи, подагрозната нефропатия е причина за смърт на велик процент от болните от подагра – от 25 до 41%.

Най-рано и най-много се засича при жлъчнокаменна болест. Нерядко първите симптоми на това заболяване е конкретно първият пристъп на подагра. Той идва вследствие на продължителна асимптомна хиперурикемия.

Засегнати бъбреци при подагра

Всички останали видове подагрозни нефропатии – включително нефросклерозата, се появяват по-късно. При клинично обследване на болните в ранешни стадии на болестта обикновено не се установява бъбречна патология. По-нататък при 20 до 30 % от пациентите се наблюдава левкоцитурия (повишени левкоцити), протеинурия (откриването на белтък в урината), микрохематурия (мало количество кръв в урината).

Появяват се белези на бъбр. недостатъчност – намаляване на плътността на урината и изохипостенурия, особено при болни с тофуси.

Понякога се развива артериална хипертония. Подагрозният интерстициален нефрит (Нефрит — разнородная группа воспалительных заболеваний почек) в повечето варианты има дълъг, бавен и практически безсимптомен прогрес. Той може да се улови само при специално изследване на функциите на бъбреците.

Според публикувани данни от изследвания на тази патология, 46.2% от пациентите с подагра, подложени на лабораторни изследвания, показват патология на бъбреците. Обаче ако се наведут допълнителни, още по-задълбочени изследвания на останалата нередок от болните с помощта на радиоизотопни методи, то тогава се установява нарушение (Правонарушение, действие или бездействие, противоречащее требованиям правовых норм и совершенное деликтоспособным лицом; «Нарушение», один из первых рассказов Сергея Лукьяненко) във филтрацията, кръвотока и реабсорбцията в бъбреците на 93,6 % от болните. Така се оказва, че пренебрежимо малък процент от страдащите от подагра успяват да запазят здрави бъбреци. И обратното – симптомите на подагра са причина да се обърне внимание на състоянието на отделителната система. Развиването на посочените конфигурации при наличие на изразена хиперурикемия позволява да се диагностицира висцерална подагра.

Подагрозната нефропатия следва да се отличава и от така наречената вторична бъбречна подагра, когато хиперурикемията и клиничната картина на подагра се развиват в следствие на първично поражение на бъбреците – хроничен нефрит с бъбречна недостатъчност.

Още за симптомите вижте ТУК:

https://www.lekar.bg/2018/08/06/%d0%bf%d0%be%d0%b4%d0%b0%d0%b3%d1%80%d0%b0-%d1%81%d0%b8%d0%bc%d0%bf%d1%82%d0%be%d0%bc%d0%b8/

В миналото автори са описвали и други проявления на висцерална подагра – подагрозни флебит, фарингит, конюнктивит, гастрит, колит. Тяхната подагрозна природа се е доказвала с факта, че те са възниквали в периода (отрезок времени (или другой величины), определённый меткой начала отсчёта периода и меткой конца отсчёта периода) на обостряне на подаграта и са преминавали под влияние на приемането на Колхицин. Но съвременните изследователи подлагат на съмнение твърденията, че нарушенията, съпровождащи острия пр. на подагра, благоприятстват по-горе посочените патологии. Все още се дискутират и механизмите на по-ранно и по-често развиване на исхемична болест и склероза на съдовете на мозъка и сърцето при болни от подагра.

W. Curie от Англия е изследвал 1077 болни и е установил хипертония при 27,8 %. Атеросклерозни прояви при мъжете, страдащи от подагра, се откриват 2 пъти по-често, отколкото при здравите. По данни на G. Bluhm и G. Riddle, при 10 % от болните възникват инфаркт на миокарда, а 13 % понасят тромбоза на мозъчните съдове. Съгласно данни на G. Heidelmann и негов екип, разпространението на склероза у болните от подагра е 10 пъти по-често, отколкото в общата популация.

Рентгеново изображение на подагрозни конфигурации

Съчетаването на подагра с наднормено тегло е всепризнат фактор. Затлъстяване се наблюдава при 66.7% от болните. 60% имат нарушаване на мастната обмяна, особено тези с тежко протичане на подагра и образуване на тофуси. При 2/3 от тези хора (также хоровой / певческий коллектив — музыкальный ансамбль, состоящий из певцов (хористов, артистов хора); совместное звучание человеческих голосов) се регистрира мастна дистрофия на черн.дроб, при 10-15% – захарен диабет.

Какво причинява подаграта

Ролята на пикочната киселина

В нормални условия тялото идеално балансира количеството ПК, което се синтезира и което се извежда. За да се получи натрупване на повече от обичайното количество ПК, то някое звено от процеса на синтезиране и изхвърляне и излязло от строя. Ето възможностите:

Синтез на повече от необходимото ПК

Напрупването на повече от нормалното количество ПК може да се дължи на образуването на по-голямо от обичайното количество. Такъв по-интензивен синтез се провокира от

Извеждане на по-малко от необходимото ПК

При здравият човек повишеният синтез на ПК се съпровожда с повишено съдържание на ПК в урината. Тоест – повече се образува и повече се изхвърля. Но когато второто звено – отделителната система, е заболяла и не функционира нормално, тогава се получава недостатъчно извеждане на ПК от тялото. Ако тялото не успява да изхвърли всичката ПК, синтезирала се в него, то това возможно е свързано с намаление на гломерулната филтрация на урата или неговото секретиране през стените на бъбречните каналчета, както и съчетание на тези две причини.

Причините за повишение на ПК, нормите и лечението може да прочетете и ТУК: Повишена (висока) пикочна киселина в кръвта и урината. Сваляне. Стойности.

Патогенетични типове хиперурикемии

Медицината различава три вида хиперурикемия, които са разделени според причината, която провокира изменението:

Първична хиперурикемия
Семейният фактор е много мощен при първично възникналата патология

Първичната хиперурикемия е най-често засичаната причина за първична подагра. Повечето изследователи застъпват тезата за генетична причина (Основание, предлог для каких-нибудь действий.Например: Уважительная причина; Смеяться без причины; По причине того что…, по той причине что…, из-за того что) – за наличие на семейно-генетична аномалия на пуриновия обмен (акт получения объекта с передачей чего-либо взамен, переход или передача каких-то объектов из одного места в другое с обратным переходом других объектов из второго места в первое), която се базира на няколко определени гена. Схоже заключение намира потвърждение в практиката: нови варианты на подагра се откриват в семейства на болни от същата болест, както и със варианты на хиперурикемия.

Първи основен механизъм – натрупване

Конкретните причини за увеличаване на количеството ПК при първичната хиперурикемия са доста на брой и разнообразни.

Причини за увеличаване на ПК:

По мировоззрение на повечето автори, преяждането и неумерената употреба на алкохол способстват възникването на хиперурикемия и я задълбочават. Изследователят W. Curie, който през 1978 г. Изследва 1077 лица с подагра, намира при 38.2% от болните наличие на наднормено тегло в степен 10% и повече надвишаване на нормата. По данни на колегата му G. P. Rodnan, мазната храна и алкохолът са способни да блокират извеждането на ПК през бъбреците и предизвикват хиперурикемия.

Дехидратацията – малко известната причина, която подпомага появата на подагра
Други рискови фактори за хиперурикемия:

Още важни подробности за ПК + стойности, диета (или рацион — совокупность правил употребления пищи человеком или другим животным) и исцеление, включително бабини лекове, са дадени ТУК: Начини за бързо сваляне на пикочна киселина. Изследване в домашни условия (категория философии, обозначающая отношение предмета к окружающей действительности, явлениям объективной реальности, а также относительно себя и своего внутреннего мира). Билки за висока ПК.

Генетичен фактор

Основна роля за появата на първична хиперурикемия играят генетично обусловените нарушения в системата на ензимите – органичните в-ва, които се изработват от клетките за регулиране на обменните процеси на веществата. На първо място влияе недостигът на ензима, който участва в ресинтеза на нуклеотиди от пурините. Понижаването на активното действие на посочение ензим довежда до недостатъчно използване на пурините и по този механизъм се отразява в повишено образуване на ПК. Такъв тип хиперурикемия е соответствующ за синдрома на Леш – Нихан. Повишеното образуване на пурини може да се получи под влияние на високата активност на ензима фосфорибозилпирофосфатаза, който е участник в синтезирането на предшествениците на пурините.

По мировоззрение на повечето изследователи, механизмите, които са отговорни за усилено образуване на ПК, се провокират не от един или друг фактор, а от множество, работещи в комплекс. И четко в тази нередок те не са и досега съвсем ясни.

Втори основен механизъм – отделянето

Със сигурност вторият основен механизъм за първична хиперурикемия е нарушение в отделянето на ПК през бъбреците. Солите на ПК напълно се филтрират в бъбречните гломерули и напълно се реабсорбират в проксимална нередок на бъбречните каналчета. Впоследствие практически половината от него се ресекретира в дисталната нередок и само 10 % се извежда с урината. Секретирането на урати през каналчетата прогресивно се увеличава съответно на увеличеното съдържание на ПК в плазмата. Но у някои болни от подагра хиперурикемия се развива във връзка с неспособността на бъбреците да компенсират уратното натоварване от увеличеното отделяне в каналчетата. Механизмът, който предизвиква изменение на активното отделяне на урати през бъбреците, досега не е узнаваем.

Вторична хиперурикемия

Най-често установяваната причина за появата на вторична хиперурикемия е бъбречн. недостатъчност, заради която намалява извеждането на ПК от тялото – вторична бъбречна хиперурикемия. Дадени болести на кръвта като полицитемия, хронична миелолевкоза, хронична хемолитична анемия, пернициозна анемия, миеломна болест могат да се съпровождат с хиперурикемия вследствие на разпада на клетъчни ядра и усиления катаболизъм на клетъчните нуклеотиди.

Повишеното съдържание на ПК в кръвта понякога се установява и при редица заболявания, които нямат пряка връзка с описаните по-горе механизми. К примеру такъв е псориазисът. При него се получава активно отмиране и разпадане на стари епидермални клеточки и образуване на нови – епидермално обновление на кожата. При разпадането на старите клеточки е налице усилено отделяне на пурини от разграждащите се клетъчни ядра.

Други заболявания: хипертония, токсикоза на бременността, диабет, оловна интоксикация, микседем, хиперпаратиреоза. Хора, които продължително страдат от гореизброените патологии, са рискови за развиване на хиперурикемия вследствие на затормозяване на отделянето през бъбречните каналчета и забавяне на извеждането на ПК от тялото.

Медикаментозна хиперурикемия

Тя възниква при използването на определени лекарствени средства, най-често диуретици.
Диуретиците повишават съдържанието на ПК и потискат отделянето през каналчетата като следствие от намаляване на обема на извънклетъчните течности.

Салицилати в малки дози (ацетилсалицилова к-на – Аспирин, Ацетизал и други, до 2 г/денонощие) умерено повишават съдържанието на ПК в кръвта, а в двойни дози от 4-5 г/денонощие), обратно – намаляват. Съдържанието на ПК в плазмата на кръвта намалява при приема на препарати от тиазиновия ред.

Други провокатори

Пристъпите понякога се провокират от травма, променяща нормалното извеждане на ПК от бъбреците. Същото важи за тежките физическите натоварвания, вследствие на които се образува млечна к-на.
Обратно на общоприетото виждане, много съвременни автори вече смятат, че храната има по-малко значение, но у лицата, които имат наклонност към хиперурикемия, е способна да провокира остър по нрава си пристъп на патологията.

Основен механизъм за развиване на подагра

Основен механизъм за развиването на подагра се явява продължителната хиперурикемия. Когато тя е налице, организмът е предизвикан да се приспособи или да компенсира. Неговата реакция в отговор на случващото се е да се опита да отделя в повече ПК през бъбреците и да отлага повече урати в тъканите, за да може по този начин да намали съдържанието на ПК в кръвта.

Какво става при отлагането на урати

Изследователите D. McCarty и J. Hollander са установили, что острият пристъп се провокира от попадане вътре в ставата на микрокристали на натриев урат. Тези кристали предизвикват остра възпалителна реакция на синовиалната обвивка. Докато тече остър пристъп, игловидните кристали повсевременно присъстват в синовиалната течност – вольно и в цитоплазмата на левкоцитите.

Уратите се отлагат избирателно в ставите, в кожата, бъбреците и предизвикват морфологични конфигурации на тези тъкани, описани от изследователя на тази проблематика Uehlinger E.

Хиперурикемията води до повишено съдържание на ПК в синовиалните течности, разпадайки я на кристали с последващо проникване в хрущяла и синовиалната обвивка, където те се отлагат във вид на игловидни кристали. През дефекти на хрущяла ПК прониква до подхрущялните кости, където образува тофуси – възелчета. Те са локално унищожаване на костното вещество, което на рентгеновите снимки се вижда като кръгли дефекти в костта.

В синовиалната обвивка едновременно възникват синовит с хиперемия (приращён приток на кръв), синовиална пролиферация и лимфоидна инфилтрация.

Отлагането на микрокристалите на урата в сухожилията, в защитните обвивки и под кожата води до образуването на микро и макро тофуси – кръгли по форма образувания с различни размери, които съдържат кристали на натриевия урат.

Особено значение има отлагането на ПК в бъбреците (подагрически бъбреци или бъбречна нефропатия), тъй като тази патология често найдя съдбата на болния. Уремията, сърдечната недостатъчност и инсултите, свързани с нефрогенна хипертония, са патологиите, които в повечето варианты причиняват смърт на болния от подагра.

Подагрозна нефропатия (представляет собой поражение клубочкового аппарата и паренхимы почек различной этиологии) е събирателно понятие, включващо в для себя си цялата бъбречна патология («» (от греч), наблюдаваща се при подагра: тофуси в паренхима на бъбреците, уратни камъни, интерстициален нефрит, гломерулосклероза и нефросклероза. При 50% от болните се образуват тофуси в каналчетата, а при 10-25% – уратни камъни в таза. И двата процеса създават условия за инфектиране на пикочните пътища. Отличителна особеност при подаграта се явява поражение на бъбреците – интерстициален нефрит, вследствие от повсеместното отлагане на урати в тъканите на бъбреците.

E. Uehlinger свързва поражението на съдовете в бъбреците с паралелно протичащи нарушения на белтъчния обмен и образуването на междинен продукт в излишък (липопротеини), които се отлагат в бъбреците. Това (может означать: Тов (евр) води до склероза и свиване на бъбреците с развиване на хипертония и бъбречна недостатъчност.
Описаните патологични процеси са свързани с отлагането на урати в тъканите и са главното клинично проявление на подаграта, най-яркият вид от която се явява острият подагрозен артрит.

Какво да правим при остър пристъп

Острият пристъп на подагра тяжело се стопира. Той не преминава мигновено, дори при най-адекватното исцеление, дори болният да спазва всички препоръки. Но ако се реагира по правилния начин, времето, в което болестта ще измъчва човека, рядко се намалява.

Важни точки:

Диагностика и изследвания

Тъмните петна са отлаганията на кристали в тъканите
Рентгенография

Рентгеновата снимка, направена на ставите в ранния стадий на подаграта, не показва никакви характерни конфигурации. При развитие на хронични уратни артропатии на рентгенограмите се появяват белези за костно-хрущ. деструкции – стесняване на междините вътре в ставата, причинени от разрушаване на хрущяла, окръглени, ясно очертани дефекти в костната тъкан, причинени от образуването на туфоси, ерозия на ставните повърхности в резултат от тофусите, които се вклиняват в тях.

Едновременно на рентгенограмата може да се види уплътняване на меките тъкани, находящи се около ставата. То се случва заради хроничното възпаление и инфилтрацията на урати.

При развиването на вторична остеоартроза към горните признаци се добалят по-силно или по-слабо изразена остеофитоза.

От всички признаци най-типични за подагра и имащи диагностично значение се явяват тофусите, открити в метатарзофалангеалната става на крака или в малките стави на ръцете.

Различават се няколко рентгеноложки стадии на хроничните подагрозен артрит7

Умерените рентгенологични конфигурации (Конфигурация (астрономия) — характерное взаимное положение Солнца, планет, других небесных тел Солнечной системы на небесной сфере) на ставите възникват средно след 9 години (I стадий на болестта), а по-значителните – след 10-15 и повече години (II- III стадии). Първите конфигурации се установяват на петата година (фамилия) от старта на заболяването.

Лабораторни изследвания

От първо значение за диагностицирането на подагра има изследването на обмена на пикочна к-на: съдържанието й в плазмата на кръвта, в урината за денонощие и определяне на клирънса на ПК.
Средното нормално съдържание на ПК в кръвта е към 0,3 mmol/L, в урината – 3,8 ммол/денонощие, средният обычен клирънс на ПК е 9,1 мл/минутка.

Обаче при различните типове хиперурикемия тези характеристики са различни. При остър пр. на подагра или при хрон. подагрозна артропатия количеството на ПК в кръвта обичайно се повишава. В тежки варианты съдържанието на ПК в кръвта стига 0,84-0,9 ммол/л.

Най-много се проявява метаболитен тип хиперурикемия: високо съдържание на ПК в кръвта при хорошо извеждане с урината и при обычен клирънс на ПК.

Кристали на урат в кръвта

При изследване на ПК в кръвта се отчита възможността от денонощно колебание. По данни на Т. К. Логинов и екип, максимално съдържание на ПК се наблюдава в 11:00 преди обед.

На второ място по честота стои смесеният тип хиперурикемия, при която се наблюдава същото или малко по-ниско съдържание на ПК, но с намалено извеждане и понятно понижение на клирънса на ПК.

При бъбречния тип количеството на ПК е по-малко, отколкото при другите типове, но се отбелязва значително понижение на отделянето й с урината и най-ниското ниво на клирънс на ПК.

Повечето изследователи посочват, че най-тежко протичане на подагра се наблюдава при болни със см. тип хиперурикемия, когато е нарушен както синтезът на ПК, така (Бангладешская така — денежная единица в Бангладеш) и нейното извеждане от тялото.

В периода на пристъпа при болния от подагра (метаболическое заболевание, которое характеризуется отложением в различных тканях организма кристаллов уратов в форме моноурата натрия или мочевой кислоты) се увеличава скоростта на утаяване на еритроцитите (обичайно 25-40 мм/ч), понякога се наблюдава умерена левкоцитова, положителна реакция на С-реактивен протеин и други характеристики (совокупность отличительных свойств кого-либо или чего-либо) за остра фаза на възпаление. В междупристъпните периоди тези характеристики са нормални, но при наличие на уратни артропатии могат да бъдат слабо положителни.

При анализирането на урината се отбелязва намаляване на плътността, слаба албуминурия, левкоцитурия и микрохематурия. Много съществен показател е Проба на Зимницки, както и нарушаване на концентрационната способност на бъбреците – тя показва наличие на безсимптомно протичащ хрон. интерстиц. нефрит с по-нататъшно развитие на нефроклероза. С тази цел е нужно периодично изследване на кръвта за остатъчен азот. У болните доста (Дост Мухаммед Дост, Шах Мухаммед (род. 1929) — государственный деятель и дипломат Афганистана) пъти се засича хиперхолестеринемия и повишение на триглицеридите в кръвта, което свидетелства за едновременно нарушение на липидния обмен.

При изследване на синовиална течност, взета чрез пункция на колян. става, по време на остър пр. на подагра се засича ниска гъстота и висока цитоза (над 10103 мл клеточки). При изследване под микроскоп се найдут многочислени дълги кристали на натриев урат (южно-монгольский этнос, проживающий на территории Внутренней Монголии) с игловидна форма.

При морфологично изследване на биопсия от синовиалната обвивка в периода на остър пр. се откриват оток, клетъчна инфилтрация на кристали на натриев урат, хиперемия.

Голямо диагностично значение (объект, который обозначается, замещается, репрезентируется другим объектом — знаком; между двумя объектами, выступающими соответственно в роли знака и значения (названия), в процессе семиозиса) има изследването на подкожния тофус, развил се на фона на дистрофични и некротични конфигурации на тъканите. В центъра му се открива белезникава маса с кристали на натриев урат, около които е разположена зона, засегната от възпалителна р-я. Подкожният тофус е обкръжен от плътна фиброзна съединителна тъкан.

Протичането на подаграта е променливо. У някои болни протича сравнително доброкачествено с редки пристъпи, без тофуси и без изразени костно-хрущ. деструкции, в болшинството варианты без загуба на работоспособността. В други варианты пристъпите следват на много лаконичны интервали, скоро се развива хрон. подагрозен артрит, тофуси, поразяват се бъбреците.

Продължителното наблюдение на болните позволява да се отделят три варианта на протичане:

Тежкият вариант се среща основно при поява на болестта в млада възраст или при продължително протичане с висока хиперурикемия.

Определянето на тежестта на протичане на подаграта е принципиальна нередок от диагностиката, за да се изберат адекватни препарати за адекватна терапия.

Аспекты за диагностика
Рентгеновата снимка е ясно доказателство, но само в напредналите стадии

При наличие на класическа картина (в живописи — произведение искусства, обладающее законченным характером (в отличие от эскиза и этюда) и самостоятельным художественным значением) на подагра с обычна локализация на процеса в ставата над палеца (1. — части тела четвероногих позвоночных (необязательно), расположенные на концах конечностей и служащие, в основном, для осязания и манипуляции (особенно у приматов)) на крака, бързо нарастване на симптомите на остър артрит и пълно обратно развитие след броени дни, както и фактът, че болният е от мъжки пол – тази композиция от проявления (водный или водно-спиртовой раствор или гель, предназначенный для преобразования латентного изображения, образовавшегося после экспонирования фотоматериала, в видимое) дават основание за подозрение, че се касае за подагра. Диагнозата се потвърждава с установяване на хиперурикемия, при бързо купиране на пристъпите с Колхицин, особено с откриване на кристали на натриев урат в синов. течност.

При продължително протичане на подагра, когато освен периодично повтарящите се пристъпи на артрит, вече има и такива характерни за подаграта признаци като тофуси, видни на рентгенограмата върху стъпалата и ръцете и хиперурикемия, тогава установяването на подагра не е тяжело. Затруднения възникват при атипична картина на първите подагрозни пристъпи (когато поражението е върху малките стави на ръцете или в тъкани), при слаба интензивност на пристъпите, както и при наличие на полиартрит. В тези варианты се пренебрегва атипичната локализация на процеса, интензивността или продължителността на пристъпа, и се вземат предвид основните закономерности, свойствени на подаграта – в один момент начало, бързо нарастване на симптомите и тяхната пълна обратимост в ранните периоди на болестта.

На Интернационален симптозиум в Рим са изработени аспекты за диагностициране на подагра. Те са следните:
  1. Повишаване на съдържанието на пикочна к-на в плазмата на кръвта над 0,42 mmol/L при мъжете и над 0,36 mmol/L при дамите;
  2. Наличие на тофуси;
  3. Наличие на кристали на натриев (химический элемент первой группы, третьего периода периодической системы Менделеева, с атомным номером 11) урат в синовиалните течности и в тъканите, установени при микроскопско или химическо изследване;
  4. Остри пристъпи на артрит, възникващи в один момент, с пълна клинична ремисия в течение (направленное движение Течение, ток, поток, — направленное механическое движение частиц жидкости или газа) на 1-2 седмици.
    Диагноза подагра се поставя при наличие на два от изброените четири аспекта. Всеки признак поотделно говори и за други патологии. К примеру (Пример (риторика) — понятие в риторике, частный случай, применяемый для объяснения общего) хиперурикемията възниква под влияние на различни медикаменти, взимащи се за артрит. Обаче е вярно и обратното – болен от подагра може да покаже нормално съдържание на ПК в кръвта, ако преди това се е лекувал с големи дози салицилати, пиразолонови препарати или корктикостероиди.

Четвъртият признак – остри пристъпи на артрит с бърза обратимост на ставните проявления, възниква и при пирофосфатна артропатия, в ранен стадии на ревмат. артрит и други.

Вторият признак (в математике, логике — достаточное условие для принадлежности объекта некоторому классу) – тофусите, е най-характерният за подагра. Но той може да отсъства в първите 5 години от болестта.

Най-голяма диагностична ценност притежава третият признак – наличие на микрокристали на натиев урат в синов. течност или в тъканите.

Освен горната система за оценяване, е разработена и друга – за насочване към диагнозата подагра в ранните стадии на болестта, още преди образуването на тофуси.

Тя съдържа следните аспекты (одна из сторон рассматриваемого объекта, то, как он видится с определённой точки зрения):
Подаграта инвалидизира в крайните си стадии

Насочването към диагноза подагра се случва при наличието на пет от гореизброените признаци. Установено е, че при 95.5% от болните са налични 5 от посочените конфигурации още в ранните (Раннит (настоящее имя Алексей Константинович Долгошев; Alexis Rannit, эст) стадии (Стадия, стадий (греч) на болестта. В същото време те са много по-рядко срещани при болни от други артрити – чуть при 6-7%. Обаче при псевдоподагра комбинацията от 5 и повече признаци се среща при 27,3 % от болните. Въпреки това указаните дефекти са в помощ при диагностицирането на подагра.

Диференциална диагноза (медицинское заключение о состоянии здоровья обследуемого, а также сущности болезни и состоянии пациента, выраженное в принятой медицинской терминологии и основанное на всестороннем систематическом)

В ранния период на болестта острият подагрозен моноартрит, особено ако той протича без поражение на палеца на крака, трябва преди всичко да се диференцира от острия инфекциозен артрит, който понякога дава схожа клинична картина (в один момент начало, остри болки, бързо нарастване на ексудата, треска). В такива варианты помагат указанията в анамнезата за периодично повтарящи се подобни пристъпи, преминаващи без каквото и да е остатъчно явление. Вземат се предвид още заразы и травми в миналото, артрит, лимфангит, добър ефект от антибиотици.

Ако острият подагрозен пристъп протича по типа на полиартрита, особено с поразяване на ставите на ръцете, понякога трябва да се диференцира от ранните стадии на РА, ревматичен или реактивен алергичен полиартрит. Отчита се отсъствие на указания за инфекциозна алергия, отсъствие на признаци за поражение на сърцето. Има значение и много бързото развитие на подагрозния пристъп с много остри облки, броско зачервяване на кожата над поразената става и последващо излющване. Това обикновено отсъства при посочените по-горе парологии.

Хроничният полиартрит (одновременное или последовательное воспаление нескольких суставов) също причинява уголемяване в зоната на ставите

Хроничният полиартрит понякога се смесва с хроничен хроничен РА, като и в двата варианта се наблюдава продължително протичане с периодични обостряния, а тофусите в областта на лакетните стави се вземат за ревматоидни възли. Разликата е там, че при подагра обострянето на артрита е по-рязко и по-кратко. На рентгенограмата на ставите при подагра се наблюдават характерни дефекти на костите. Тофусите са по-плътни и имат по-неправилна форма в сопоставление с ревматоидните възли и понякога са по-големи – като кокоше яичке и повече. Кожата над големите тофуси е изтънена и през нея се вижда белезникавото съдържание. Хистологичното изследване диференциа тофуса от ревматоиден възел.

При установяването на диагноза подагра най-важен е въпросът отдали тя е първична или вторична. Защото при вторична подагра следва да се установи и причината за нейната поява – друго забол., провокирало измененията. Като начало се започва с тщательно разпитване на болния за редица фактори като болести на кръвта, злокачествени тумори, продължително приемане на диуретици и други.

Много е съществено да не се пренебрегват клиничните особености на вторичната подагра, по-високата средна възраст на болните, голямата честота на поражение (индийский фильм 1953 года, режиссёр Рамеш Сайгал Поражение — советский четырёхсерийный фильм 1987 года, режиссёр Булат Мансуров Поражение (англ) на жените, отсъствието на варианты на подагра в семейството, по-високи характеристики на хиперурикемия и урикозурия с много често образуване на камъни в пикочните пътища.

Диета и исцеление при подагра

Лечението на подаграта е насочено към предпазване и купиране на острите пристъпи и на отлагането на урати в тъканите, както и към тяхното разнасяне. С помощта на медикаменти бързо се купира острият пристъп и се нормалириза съдържанието на ПК в кръвта при по-голяма нередок от болните (при условия че съответните препарати се приемат до края на животика).

Безсимптомната хиперурикемия изисква исцеление само в случаите, когато съдържанието на ПК в кръвта е много високо – повсевременно над 0,54 mmol/L и следователно има голям риск от настъпването на остър пристъп или от образуването на камъни от урати. При хиперурикемия под 0,54 mmol/L, без клинични симптоми на подагра, исцеление не се прилага.

При подаграта от изключително значение е диетата, чрез която се намалява до възможна степен вноса на пурини отвън. Обычно това става чрез отказ от месо и риба, както и от спиртни напитки. Повече по тази тема ще прочетете в статията ни ТУК: Исцеление на подагра с лечущее средства и диета. Хранене, билки, медикаменти. Действие на Benzobromaron.

Още по-добър материал за диетата при подагра имаме ТУК:

https://www.lekar.bg/2018/08/13/%d0%bf%d0%be%d0%b4%d0%b0%d0%b3%d1%80%d0%b0-%d0%b4%d0%b8%d0%b5%d1%82%d0%b0-%d1%85%d1%80%d0%b0%d0%bd%d0%b8/

Билково и домашно исцеление към диетата
Баните за крака с лайка отнемат възпалението

Подаграта се повлиява и от билково исцеление. Някои от рецептите са насочени към ликвидиране на неприятните усещания и паренето в пикочния мехур, които са причинени от дразненето, което причиняват разтворените соли на ПК. Други билкови сборове помагат на поразената става (озеро в Гродненском районе Гродненской области Белоруссии) и успокояват възпалението.

Ето две интересни рецепти:
  1. Рецепта №1. Лечебна отвара от лайка отлично успокоява поразените от подагра крайници. Цветовете се заливат с вода, в която е разтворена сол. Количества: сол 100 г/ вода 10 л/ лайка 20 г. С този разтвор се прави вана за болният крайник.
  2. Рецепта №2. Обикновени елхови шишарки помагат за очистване на ставите. Избират се неразтворени шишарки със семенцата вътре и се заливат със сгорещена 350 мл вода. Киснат се за цялата нощ. Отварата се взема трикратно преди храната. Процедурата се прави до пълно оздравяване.

Повече за билковите лекове ще созидаете ТУК: Още симптоми и исцеление на подагра с билки. Търсене на добър лек и медикаменти. Какво е аденурик?

Вижте и ТОВА обязательно:

https://www.lekar.bg/2018/08/13/%d0%bf%d0%be%d0%b4%d0%b0%d0%b3%d1%80%d0%b0-%d0%bb%d0%b5%d1%87%d0%b5%d0%bd%d0%b8%d0%b5-%d0%b1%d0%b8%d0%bb%d0%ba%d0%b8/

Етикетидиета при подагра Лек за подагра Лечущее средства за подагра Исцеление на подагра Исцеление с билки на подагра подагра Подагра симптоми симптоми на подагра Храни при подагра

Искате Демир бозан на по-ниска стоимость? Получавайте промоции и нови статии!

Enjoyed this post? Share it!